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血液净化新疗法—白细胞吸附

滤过法去除白细胞的机理(摘要)

Mechanisms of Leukocyte Removal by Filtration

Sunny Dfik

Blood Bank and Tissure Typing Laboratory

Boston, Mass., USA

 

现代白细胞除去滤器是经过多年精心研制而开发的产品,以高效率除去白细胞而保留红细胞为其特征。典型的白细胞除去滤器的综合设计是由塑料的外壳和合成的聚酯(聚乙酰对苯二甲酸酯、聚丁酰对苯二甲酸酯、乙酸纤维素、甲基丙烯酸酯、聚胺酯和聚丙烯腈等)微纤维无纺布为吸附介质而组成。外壳有血液入口和出口,外壳设计必须保证进入滤器的血液与纤维织物有充分的接触,并减少血液的滞留量。用这种无纺布制成的滤器对红细胞、血小板和白细胞的滞留有明显的差别,红细胞基本不除去、血小板部分除去、粒细胞完全除去。

现代白细胞滤器是基于数种原理而制备,包括滤器设计的样式、物理学的和生物学的作用力等,以促进白细胞在滤器内的滞留。

    白细胞滤器从血液成分中除去白细胞的精确机理还不很确切,但很可能是物理学的和生物学的过程相结合的相互作用。微纤维小孔的屏障现象允许个别种类细胞的滞留和增加滤器的总吸附面积。屏障现象是现代白细胞除去滤器的一个普遍的机理,用于所有白细胞亚型的除去。因而屏障滞留不依赖于细胞的生活力,对任何年龄的细胞和适用于任何无变形的细胞,包括单个核的淋巴细胞或单核细胞。白细胞、血浆与滤器微纤维之间的最佳的交界面表面张力,不仅使血液有效地通过微小的纤维孔,而且也促进细胞与材料的接触。改变表面电荷可以增加或减少微纤维对细胞的吸附力;生物学过程包括细胞粘附,这很可能增强滤器材料对白细胞的滞留。